커버드CA 혜택 발표…55%가 4000달러 넘게 보조받아

내달 2일까지 80만 가구에
세금보고용 내역서 발송돼

지난해 커버드 캘리포니아 가입자중 절반 이상이 4000달러 이상의 정부 보조를 받은 것으로 집계됐다.

세금보고 시즌을 맞아 26일 열린 전화 콘퍼런스에서 피터 리 커버드 캘리포니아 국장은 "2014년 가구당 보험료 세금공제(Advanced Premium Tax Credits·APTC) 예상액이 2000달러 이하가 16%, 2001~4000달러 29%,4001~8000달러가 37%, 8001달러 이상은 18%로 나타났다"고 밝혔다.

이날 발표된 자료에 따르면 지난해 보험료 재정지원 총액은 32억 달러로 이중 가입자가 부담한 액수는 11억 달러로 나타났다.

현재 커버드 캘리포니아에서는 가입자의 정보가 기재된 건강보험보조 내역서(1095-A) 양식과 한국어·영어·스페인어·중국어·베트남어 등으로 된 안내 통지서를 함께 발송하고 있다.

웬디 마퀴넬리 커버드 캘리포니아 공보관은 "지난 21일부터 내달 2일까지 80만 가구에 세금보고용 내역서(1095-A)가 발송된다"며 "이 양식은 웹사이트(coveredca.com)를 통해서도 다운로드 받을 수 있으며 지난 1년간 받은 보조금 액수와 실제 월별 보험료 납부액이 다르다면 1095-A 조정양식(Dispute Form) 통해 정정할 수 있다"고 밝혔다.

APTC는 과세 전 개인·가정 총 소득이 연방정부 빈곤선(FPL)의 138% 이상, 400% 이하(개인은 연소득 1만6000~4만5000달러, 4인 가족 기준 3만2000~9만4200달러)일 경우 혜택 대상이다. 가입자들은 의료보험 가입 기간, 월 보험료, 보험료 정부 보조 액수 등의 정보가 담긴 1095-A를 기초로 개인세금보고 양식인 8962(Premium Tax Credit)를 작성해 올해 세금보고시 제출하면 된다. 공제 금액은 소득 수준과 거주지 등에 따라 결정된다.

세금보고 후 크레딧이 보조금보다 많을 경우에는 이를 환급받게 되며, 그보다 적다면 차액만큼 납부해야 한다.

1095-A는 기본 2장으로 돼 있지만 보험 플랜을 변경했거나 가족 구성원 모두가 동일 플랜에 등록돼 있지 않을 경우에는 여러 장을 추가로 받을 수 있다. 메디케어나 메디캘(메디케이드), 재향군인보험, 일반 보험 상품에 가입돼 있다면 1095-B 양식, 직장보험은 1095-C 양식을 받게 되는데 이는 내년도 세금 보고부터 적용된다.

한편 소득이 5만3000달러 이하거나 장애인, 연장자, 영어 사용에 제한이 있는 납세자는 자원봉사 소득세 지원사이트(VITA)를 통해 무료 세무 상담을 받을 수 있다. VITA 관련 문의는 IRS 웹사이트(irs.gov/freefile 또는 irs.gov/VITA)나 전화(1-800-906-9887)를 통해 가능하다.

한인들의 커버드 캘리포니아 가입을 지원하는 캘피스도 무료 보조금 내역 및 조정 서비스를 제공하고 있다.

선착순 5000명에 한해 제공되는 캘피스 조정 서비스 신청 접수는 오는 2월 28일까지다. 접수 방법은 커버드 캘리포니아 웹사이트(www.coveredca.com) 계정에서 Get Help→Find Agent→Certified Enrollment Agent→search 'calpeace'→delegate to one of counselors 순으로 공인 대리인을 선정한 후 커버드 캘리포니아 공인 양식(Covered California Authorized Representative Form)을 캘피스에 제출하면 시간을 절약할 수 있다. 컴퓨터 사용이 불편한 가입자는 전화(213-739-7877) 또는 캘피스에 직접 방문에 접수할 수 있다.

이수정 기자